内容摘要:近年来,我国医患关系呈现出医患需求多元化、医患交往经济化、医患心理情感化等新的发展趋势,医患利益冲突日益明显,医患关系日趋紧张。
关键词:伦理学;伦理;思考;责任伦理;医务人员
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近年来,我国医患关系呈现出医患需求多元化、医患交往经济化、医患心理情感化等新的发展趋势,医患利益冲突日益明显,医患关系日趋紧张。
根据《医院场所暴力伤医情况调研报告》,2008年至2012年发生暴力伤医事件的医院从47.7%上升至63.7%,针对医务工作者的暴力袭击,每所医院平均数量从21件上升至27件。
由此看来,分析当今医患关系恶化的症结以及给出伦理学对策,对于构建和谐医患关系具有十分重要的现实意义。
疏解医患矛盾,首先要从医患关系独有的四个特点说起。首先,医患关系具有共同主观利益性。患者因病要求完成诊治顺利康复,医生希望治愈疾病实现自我价值,医患双方主观利益完全一致。这是正常的医疗活动得以开展的前提,也是双方结成良好关系共同的利益基础。
其次,医患关系具有天然不对等性。医患双方由于信息的不对称性,造成他们之间存在天然的不平等性。医生在权力分配方面具有优势,如医生对症状、病情、治疗方法和手段及预后等拥有更多的信息和发言权。病人由于知识上的不平等,则处于相对弱势地位。
再次,医患关系具有不纯粹契约性。医患之间具有类似信托契约关系,但由于医疗工作具有特殊的风险性,双方标的预期值不明确。一般来说,病人求医目的明确,有权选择医院医生,而医方不能拒绝治疗那些符合其治疗科目的正常的求医病人。
最后,医患关系具有深刻的社会伦理性。医患关系虽然存在经济方面的内容,但它高于契约这一纯粹的法律性质,具有深刻的伦理学特征。因为医生职业作为社会最重要的文化价值——健康的首要代表的形象,所以医生必须恪守神圣、高尚的医学道德。
根据医患关系的上述特点,笔者试图着手分析医患关系恶化的症结所在。
一是责任伦理的缺失。德国著名社会学家和伦理学家韦伯于1918年首先提出责任伦理概念,同样来自德国的伦理学家汉斯·约纳斯曾指出,“当代伦理学的核心问题就是责任伦理”。







